Methotrexate Bugiardino

Il farmaco Methotrexate è un farmaco di classe H, Il principio attivo del Methotrexate è Metotrexato   il prezzo rilevato per la vendita di questo farmaco è di circa 235,72€ a confezione.

Scheda Tecnica Methotrexate

Il Methotrexate è indicato per il trattamento chemioterapico antineoplastico delle seguenti forme:
carcinoma della mammella, coriocarcinoma ed affezioni trofoblastiche similari, leucemia linfatica
e meningea acuta e subacuta, linfosarcoma, micosi fungoide.
Ricerche cliniche hanno dimostrato che esso risulta considerevolmente più efficace nella leucemia dell'infanzia che in quella degli adulti. In alcuni casi di leucemia acuta ha prodotto un
miglioramento clinico ed ha prolungato il tempo di sopravvivenza per un periodo variabile da
alcune settimane a 2 anni. Il quadro ematologico, ricavato dell’esame del sangue e dagli strisci del
midollo osseo dopo somministrazione del Methotrexate, può divenire quasi indistinguibile da
quello normale per periodi variabili di tempo. I migliori effetti sono stati osservati nelle leucemie
acute caratterizzate dalla presenza di forme altamente immature nel midollo osseo e nel sangue.
Sono stati resi noti risultati favorevoli ottenuti con Methotrexate nel coriocarcinoma.
Il Methotrexate è indicato particolarmente in mono o polichemioterapia, per il trattamento di:
sarcoma osteogenico, leucemia acuta, carcinoma broncogeno, carcinoma epidermoide della testa e
del collo.

Controindicazioni Methotrexate

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
Il Methotrexate è controindicato durante la gravidanza. Il suo uso può causare effetti teratogeni,
morte fetale, embriotossicità e aborto se somministrato a donne in gravidanza. Nel trattamento di
malattie neoplastiche deve essere utilizzato solo se i benefici potenziali superano il rischio per il
feto.
Le donne in età feconda non devono iniziare la terapia con Methotrexate fino a quando non è stato
escluso uno stato di gravidanza; esse devono essere esaurientemente informate circa i gravi rischi
per il feto nel caso che durante il trattamento con Methotrexate si instaurasse una gravidanza. Se
uno dei due partner è in trattamento con Methotrexate, la gravidanza deve essere evitata.
L’intervallo di tempo ottimale tra la fine del trattamento con Methotrexate di uno dei due partner e
l’instaurarsi di una gravidanza non è stato ancora stabilito con chiarezza.

Confezioni
Methotrexate 1 flaconcino 5 g 50 ml 100 mg/ml
Farmaci Equivalenti
Metotrexato 1.000mg 1 Unita' Uso Parenterale
Metotrexato 10mg 4 Unita' Uso Parenterale
Metotrexato 15mg 4 Unita' Uso Parenterale
Metotrexato 2,5mg 25 Unita' Uso Orale
Metotrexato 20mg 4 Unita' Uso Parenterale
Metotrexato 5.000mg 1 Unita' Uso Parenterale
Metotrexato 50mg 5 Unita' Uso Parenterale
Metotrexato 7,5mg 4 Unita' Uso Parenterale
Ditta Produttrice
Pfizer Italia Srl

Methotrexate Somministrazione

- Polvere per soluzione iniettabile
- Soluzione iniettabile.

Dosaggi Methotrexate

La somministrazione di Methotrexate deve essere ritardata (fino al ripristino dei range di
normalità dei parametri sotto indicati) se:
· il numero di globuli bianchi è inferiore a 1500/microlitro
· il numero di neutrofili è inferiore a 200/microlitro
· il numero di piastrine è inferiore a 75.000/microlitro
· il livello di bilirubina serica è superiore a 1,2 mg/dl
· il livello di SGPT è superiore a 450 U
· è presente mucosite (e fino a che non è evidente il processo di guarigione)
· è presente un versamento pleurico persistente; tale versamento deve essere aspirato prima
dell'infusione.
Deve essere documentata una adeguata funzione renale:
a)La creatinina serica deve essere normale e la clearance della creatinina deve essere superiore a 60ml/min. prima di iniziare la terapia.
b)La creatinina serica deve essere misurata prima di ogni ciclo successivo di terapia. Se la
creatinina serica è aumentata del 50% o più rispetto al valore precedente, bisogna valutare
la clearance della creatinina e accertarsi che sia comunque superiore a 60ml/min (anche se
la creatinina serica è comunque nel range di normalità).
3. I pazienti devono essere ben idratati e devono essere trattati con bicarbonato di sodio per
alcalinizzare le urine.
a) Somministrare per via endovenosa 1000 ml/ m2 di liquido nelle 6 ore prima dell'inizio
dell'infusione di Methotrexate. Continuare ad idratare il paziente con 125ml/m2/h (3
litri/m2/die) durante l'infusione di Methotrexate e per i due giorni successivi l'infusione
stessa.
b) Alcalinizzare l'urina per mantenere il pH superiore a 7,0 durante l'infusione di Methotrexate
e la terapia con calcio folinato. Questo può essere ottenuto somministrando bicarbonato di
sodio per via orale o attraverso una sua somministrazione per via endovenosa in soluzione
separata.

Effetti Methotrexate

- Parestesia.
- Insufficienza midollare; anemia; trombocitopenia.
- Agranulocitosi; pancitopenia; leucopenia; neutropenia;
linfoadenopatia e disturbi linfoproliferativi (compresi quelli
reversibili); eosinofilia, anemia megaloblastica.

Methotrexate in Gravidanza

I rischi degli effetti sulla riproduzione devono essere discussi con i pazienti di ambo i sessi in
trattamento con metotressato